Implantacija su kaulo augmentacija – tai kaulo pakaitalo arba nuosavo kaulo priauginimas implantacijos metu. Ši procedūra atliekama, kai sunykusio žandikaulio kaulo pakanka danties implantui įsriegti, tačiau kaulas apie implantą lieka labai plonas ir ilgainiui gali sunykti.
Žandikaulio nykimo priežastys:
- Praradus dantis, kai tuščia žandikaulio vieta nedalyvauja kramtyme, prasideda kaulo nykimo procesas
- Periodontitas, kurio metu apnašos ir mikroorganizmai sukelia infekciją ir pažeidžia aplink dantį esančius audinius, sutirpsta kaulas dar iki prarandant dantis
- Dantų ar žandikaulio trauma, dantų skilimas
Kokiu atveju galima atlikti implantaciją su kaulo augmentacija?
- Pirmiausia gydytojas kompiuterinės tomografijos pagalba įvertina žandikaulio kokybę, aukštį ir plotį. Jeigu šie matmenys yra minimaliai pakitę, tokiu atveju galima atlikti implantaciją su kaulo augmentacija.
- Kuomet likęs kaulo tūris leidžia įsriegti implantą ir garantuoti pirminį jo stabilumą bei minimalų kaulo kiekį aplink jį.
- Jei žandikaulis yra labai sunykęs (įsriegus implantą, apie jį būtų nepakankamas kaulo kiekis), vienmomentinis kaulo priauginimas bus rizikingas, tokiu atveju būtina atlikti kaulo priauginimo nuosavu kaulu operaciją. Tuomet implantacija atliekama po 4-6 mėn. gijimo.
Implantacijos su kaulo augmentacija atlikimo eiga
- Nuskausminima
- Dantenos įpjaunamos ir pakeliamos
- Kaule paruošiama vieta implantui
- Įsriegiamas implantas
- Išplonėjusio kaulo sritys padengiamos kaulo pakaitalu
- Jei reikalinga, kaulo pakaitalas ir implantas uždengiami apsaugine membrana
- Užsiuvama
- Po 7-10 dienų pašalinami siūlai
- Po 4 mėn. atliekama keleto minučių trukmės procedūra, kurios metu užsukama gijimo galvutė
- Po gijimo galvutės užsukimo, praėjus 7 dienoms, nuimami atspaudai protezavimui
Ar procedūra skausminga?
Procedūros metu skausmo ar maudimo nejaučiama. Pacientas gali jausti spaudimą į operacinę sritį arba diskomfortą kaulo preparavimo metu, kaip ir bet kurios odontologinės procedūros metu.
Pooperacinis periodas
Po implantacijos su kaulo priauginimu darbingumas neprarandamas, tačiau dvi-tris dienas po operacijos žando srityje gali būti matomas nežymus patinimas, retais atvejais – mėlynė. Dažniausiai pacientas jau kitą dieną gali grįžti į darbą. Rekomenduojame operacijos dieną pailsėti ir pašaldyti operacinę sritį, atsisakyti labai aktyvios veiklos, kad nesuaktyvėtų kraujavimas ir nepadidėtų tinimas.
Dvi-tris paras rekomenduojame nesportuoti ir nedirbti sunkaus fizinio darbo.
Nuo rūkymo rekomenduojame susilaikyti bent jau dvi savaites, arba sumažinti surūkomų cigarečių kiekį iki 1-2 per dieną.
Paskyrimai
Po implantacijos su kaulo priauginimu paskiriamas plataus spektro antibiotikų kursas. Antibiotikai reikalingi siekiant sumažinti uždegiminių komplikacijų riziką, kol į priaugintą kaulą pateks kraujotaka.
Paskiriami skausmą malšinantys vaistai, kurių prireikia operacijos dieną ir kitą dieną. Dažniausiai pacientai papasakoja, kad teko suvartoti tik 1-2 tabletes skausmą malšinančiųjų, o vėliau vaistų neprireikė.
Gydytojo rekomendacijos: jei praėjus keletui dienų po implantacijos skausmas sustiprėjo, atsirado nemalonus kvapas ar paraudimas dantenų srityje, reikėtų pasirodyti operavusiam gydytojui.